漠河市醫療保障局主要職責:
1、貫徹執行國家、省、地關(guān)于醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障制度的法律法規、政策、規劃和標準。
2、組織實(shí)施醫療保障基金監督管理辦法,建立健全醫療保障基金安全防控機制,推進(jìn)醫療保障基金支付方式落實(shí)。
3、貫徹落實(shí)醫療保障籌資和待遇政策,完善動(dòng)態(tài)調整和區域調劑平衡機制,統籌城鄉醫療保障待遇標準,建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。組織實(shí)施長(cháng)期護理保險制度改革方案。
4、貫徹執行城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務(wù)項目、醫療服務(wù)設施等醫保目錄和支付標準,積極落實(shí)醫保錄準入相關(guān)工作。
5、貫徹落實(shí)藥品、醫用耗材價(jià)格和醫療服務(wù)項目、醫療服務(wù)設施收費等政策,建立醫保支付醫藥服務(wù)價(jià)格合理確定和動(dòng)態(tài)調整機制,推動(dòng)建立市場(chǎng)主導的社會(huì )醫藥服務(wù)價(jià)格形成機制,完成價(jià)格信息監測和信息工作。
6、組織實(shí)施定點(diǎn)醫藥機構服務(wù)協(xié)議和支付管理辦法,建立健全醫療保障信用評價(jià)體系和信息披露制度,監督管理納入醫保范圍內的醫療服務(wù)行為和醫療費用,依法查處醫療保障領(lǐng)域違法違規行為。
7、負責醫療保障經(jīng)辦機構管理、公共服務(wù)體系和信息化建設。貫徹執行異地就醫管理和費用結算,建立健全醫療保障關(guān)系轉移接續制度。
8、職能轉變。市醫療保障局具體落實(shí)城鄉居民基本醫療保險制度和大病保險制度,建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系,不斷提高醫療保障水平,確保醫保資金合理使用、安全可控,推進(jìn)醫療、醫保、醫藥“三醫聯(lián)動(dòng)”改革,更好保障人民群眾就醫需求、減輕醫藥費用負擔。
9、與市衛生健康局的有關(guān)職責分工。市衛生健康局、市醫療保障局等部門(mén)在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機制,協(xié)同推進(jìn)改革,提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。
10、完成市委、市政府交辦的其他任務(wù)。